| No | Nama Peserta | K | B | A | T | P | PT | HN | H | P | PK | Alasan |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | PT. MULTI PUTRA MANDIRI - 02.203.701.4-429.000 | Rp. 1.637.922.000,00 |
Rp. 1.637.922.000,00 |
Rp. 1.637.922.000,00 |  |
|||||||
| 2 | BINA SARANAHUSADA MEDIKA - 01.722.821.4-609.000 | Rp. 1.582.900.000,00 |
Rp. 1.582.900.000,00 |
1. Surat Dukungan Pabrik PT. Ikapharmindo Tidak mencamtukan Batas kadaluarsa minimal 24 bulan,Pernyataan Purna jual dan jaminan mutu pada surat dukungan ataupun pernyataan terpisah 2. Lampiran Surat Dukungan Pabrik PT. Phapros Untuk Jumlah Obat Hemafort pada kemasannya seharusnya tablet salut gulan bukan kemasan Box 10x10 3. Lampiran Surat Dukungan Pabrik PT. Phapros No Ijin Edar pada Lampiran Obat Ambroxol sirup tidak sesuai dengan lampiran ijin edar dari BPOM seharusnya GKL1619932037A1 bukan DTL8819908637A1 4. Brosur pada surat dukungan PT. Phapros Obat Hemafort Pada lembar Spesifikasi dan Komposisi tidak terdapat legalisir pabrikan baik TTD dan Cap Pabrikan pendukung 5. Pada lembar CPOB obat Dekstrofen sirup tidak ada TTD pada legalisir dari Pabrikan 6. Pada lampiran Ijin Edar dan CPOB untuk Legalisir dari Pabrikan tidak ada TTD yang berwenang atas obat OBH IKA | ||||||||
| 3 | PT RIA MAJU ABADI - 02.244.565.4-428.000 | Rp. 1.635.458.000,00 |
Rp. 1.635.458.000,00 |
1. Surat Pernyataan Jaminan Purna Jual Tidak Bermaterei 6000, karena berupa surat pernyataan wajib yang berkaitan dengan penggantian barang yang rusak 2. Pada Lampiran Brosur Obat Hemafort Tidak lengkap ( Tidak Mencamtukan Spesifikasi dan Komposisi produk yang sesuai) 3. Tidak Melampirkan Surat Pernyataan tenaga Ahli dan SIKA yang masih berlaku | ||||||||
| 4 | PT. ARCAMANIK MUSTIKA FARMA - 02.065.206.1-423.000 | Rp. 1.471.111.400,00 |
Rp. 1.471.111.400,00 |
1. Komposisi Obat Ibu Hamil dan Remaja tidak mengandung Vitamin B12 2. Masa Berlaku Surat Ijin Edar untuk Produk Hemafort Tablet salut gula pada lampiran Surat Dukungan PT. Phapros Berlaku sampai dengan Desember 2017 ( Surat perijinan tidak berlaku/Mati ) 3. Tidak Melampirkan surat pernyataan tenagah Ahli yang memiliki SIKA Masih Berlaku | ||||||||
| 5 | CV COSTA - 03.206.251.5-609.000 | |
|
|||||||||
| 6 | PT. PUTRA KARYA SENTOSA - 02.748.852.7-009.000 | |
|
|||||||||
| 7 | Trisprima Usahajaya - 01.613.345.6-422.000 | |
|
|||||||||
| 8 | PT. YUNIA YOGA FARMA - 01.745.757.3-424.000 | |
|
|||||||||
| 9 | PT. Indofarma Global Medika Cabang Tegal - 01.061.184.6-501.001 | |
|
|||||||||
| 10 | PT.MEDIATAMA TEGUH PERTIWI - 02.360.017.4-008.000 | |
|
|||||||||
| 11 | PT. GUARDIAN PHARMATAMA - 01.310.245.4-038.000 | |
|
|||||||||
| 12 | PT. Buana Karya Utama - 66.577.668.8-528.000 | |
|
|||||||||
| 13 | PT. Tiputra Maju Sentosa - 01.745.676.5-429.000 | |
|
- A Evaluasi Administrasi
- T Evaluasi Teknis
- ST Skor Teknis
- P Penawaran
- PT Penawaran Terkoreksi
- HN Hasil Negosiasi
- SH Skor Harga
- SA Skor Akhir
- B Pembuktian Kualifikasi
- K Evaluasi Kualifikasi
- SK Skor Kualifikasi
- SB Skor Pembuktian
- H Evaluasi Harga/Biaya
- P Pemenang
- PK Pemenang Berkontrak